隔离手术室的管理制度 40句菁华

1、定期检查和维护*车，安全运输病人，搬运时动作轻巧、规范，防止病人坠床。

2、各类手术器械打包前，应检查器械及其附件的完整性，功能是否良好。

3、任何有创检查及手术必须有手术自愿书等各类同意书。

4、术中所需用物必须实行二人四遍法，并认真记录签名，数量无误才能关闭切口。增添物品时及时登记，掉下手术台的物品及器械要妥善保存在固定处。

5、严格执行标本管理制度，术中病理标本及时交于巡回护士管理，应有专人负责清点，认真做到四查四对制度。

6、做好四防；防火、防盗、防特、防爆

7、将病历首页与柜台手术程序单核对。

8、将病人送回病房前，要查对带回的物，如：剩余的药、x线摄片、取出结石等，并通知所在的病区及家属。

9、在护理工作中，一旦发生护理差错事故，其当事人应立即向护士长汇报，护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。

10、发生护理差错或事故后，有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管，不得销毁、涂改、伪造。

11、严格划分限制区(无菌区)、半限制区(清洁区)、非限制区(污染区)，区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。

12、手术间开窗通风，用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面、拖地，用紫外线消毒空气。

13、术中的纱布、敷料及其他能燃烧的物品应全部焚烧。

14、器械、针筒、搪瓷盘应浸泡于0.5%过氧乙酸中30分钟，经2次高压蒸气灭菌后再处理，包上应贴有红色传染病标志。

15、酒精浸泡液测试每日一次，比重保持在0.70~0.75之间，并有记录、签名。

16、严格划分三个区：非限制区（污染区）、半限制区（清洁区）、限制区（无菌区）。

17、灭菌包应储存在无菌物品柜内，有效期为1周，过期应重新消毒，布类敷料包皮无残缺破损及缝补，不潮湿。

18、医务人员使用无菌物品和器械时，应检查外包装的完整性及灭菌日期。无菌包打开后虽未使用，视为污染，必须重新灭菌。

19、接送病人的*车每周消毒或专人专用套；室内车、室外车分别使用；隔离病人应专车专用，用后严格消毒。

20、严格执行灭菌效果监测标准，消毒锅灭菌包内外进行化学指示物监测，每周做生物监测，有记录。

21、患有上呼吸道感染或其他传染病的工作人员，应当限制进入手术室工作。

22、手术过程中必须严格执行无菌技术操作原则和操作规程，认真检查各种无菌物品，实施标准预防。

23、严格控制手术室人员密度和流量。有严格的参观制度，见习、参观人员必须护士长同意，3人以上需报请医务科批准。一般参观人数控制在2人/台以下，参观者必须在指定范围内走动，非当班人员不得擅自进入手术室。

24、每月进行手术切口感染病例检查、统计与分析，查找手术切口感染的原因，制订整改措施，逐项落实。各项质量控制过程的记录完整、真实、连续、准确，便于追溯，资料保存≥3年，均有记录可查。

25、患呼吸道感染、皮肤病、面部、颈部、手部有感染者，原则上不可入室。若必须入室须戴双层口罩，感染部位要严密封闭。

26、手术室各种物品应定位放置，用后及时归还。手术室一切器械物品未经领导允许，一律不得外借，以确保手术所需，防止院内交叉感染发生。

27、每日手术结束后，要严格检查水电，确保医疗安全。

28、2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

29、6手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。

30、环境管理：

31、4感染性手术应放置感染手术间，术毕严格按消毒程序处置房间及物品。感染性手术未做细菌培养，手术后按特殊感染手术处理。

32、手术室按时接手术病人，持手术通知单，核对病房、患者姓名、年龄、性别、床号、手术名称、手术时间、手术部位，询问是否禁食、是否注射术前用药，带好病历及X光片等。

33、灭菌包要存放在无菌物品柜内，有效期为一周，过期后要重新消，川流蒸煮包皮无瑕疵，不缝，不潮湿。

34、医务人员使用无菌物品和器械时，要检查外部包装的完整性和灭菌者。打开无菌包后没有使用，但如果被认为是污染，就必须重新灭菌。（威廉莎士比亚、灭菌、灭菌、灭菌、灭菌。

35、严格执行机器清洗过程。手术器械及物品要先尽量打开或拆下有污染、酶清洗、洗涤、消灭菌、关节、缝隙、牙槽的器械，确保设备的清洁度，保证清洗效果和灭菌质量。做好内窥镜清洗消灭菌的记录。

36、能监控每天使用的消液浓度，熟练掌握配方方法。

37、手术室为紧急、传染病、感染患者手术设立隔离手术室。传染或隔离患者的手术通知书中要注明“紧急”、“某种感染”或“某种检查结果以上”的情景。严格的隔离管理，术后器械及物品按照清洗程序执行，实行高压灭菌。

38、怀疑或确诊感染钚的患者应使用一次性诊疗机、器械、物品，使用后应在2层密封包装、袋外贴上标记，集中回收处置。可重复使用的污染器械、器械、物品应先浸泡在lmolL氢氧化钠溶液中，起到60min的作用，然后根据清洗消过程进行处理，压力蒸汽灭菌应使用134~138、18min或132、30min或121、60min

39、患有上呼吸道感染或其他传染病的职员应限制进入手术室。

40、清洁手术之间的净化空调系统在手术前要启动30分钟，手术后要关闭30分钟，通风孔格栅要使用垂直格栅，每天擦拭一次，对新鲜空气入口过滤网每周要清洁一次左右，检查网是否堵塞。

隔离手术室的管理制度 40句菁华扩展阅读

隔离手术室的管理制度 40句菁华（扩展1）

——手术室管理制度 60句菁华

1、认真执行消毒规范，按规定规格打包，下排气压力灭菌最大包体积不得超过30cm×30cm×25cm；预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm、各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡，包外贴3M胶带，进行化学监测（胶带长度按要求）。敷料包不超过5Kg；金属包不超过7Kg。

2、严格执行器械洗消流程，手术器具及物品应先祛污染，酶洗、冲洗、再消毒灭菌，有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆开，确保器械的洁净度，以保证清洗效果和灭菌质量；对腔镜的清洗消毒、灭菌做好记录。

3、手术室设立隔离手术间，专用于急诊、传染病和感染病人手术；传染病人或隔离病人的手术通知单上，应注明“急诊”、“某种感染”或“某种化验结果异常”情况；严格隔离管理，术后器械及物品按洗消流程执行，再进行高压灭菌。

4、仔细检查病人备皮、更衣情况、有无假牙及首饰。

5、术前按手术扩手术者的要求准备*用物及软垫，要求安全、俱全。术中作约束带固定肢体松紧适宜，固定时防止损伤肌肉及神经。

6、各类手术器械打包前，应检查器械及其附件的完整性，功能是否良好。

7、查验病人的备皮情况，有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。

8、建立护理差错、事故登记本，根据“五不放过”原则，及时记录所发生差错、事故的内容，由护士长负责并安排组织讨论，当事人做口头及书面检讨，并备案归档。

9、科内强化护理安全教育，加强护理差错、事故防范措施的学习与考核，并将考核成绩与奖惩挂钩。

10、严格划分洁净区、清洁区、非洁净区或限制区、半限制区、非限制区。手术室拖鞋与私人鞋、外出鞋分别存放。进入手术室的工作人员不得佩戴饰物，涂亮甲或戴假指甲，必须按规定穿戴手术室专用衣、裤、鞋帽，贴身内衣不得外露。进入半限制区需戴好口罩。手术室衣、裤不得穿出室外，外出时应更换外出衣和鞋。手术患者入手术室前应更换清洁的衣、裤、戴好圆帽。

11、所有灭菌物品必须每日检查一次，按日期先后排序依次使用，确保灭菌物品在有效期内使用。

12、手术室工作人员必须严格执行无菌技术，除参加手术人员及相关工作人员外，其他人员不得入内。

13、在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。

14、3手术每周彻底清洗、消毒一次，每月做细菌培养。如果超过标准，应立即分析查找原因。如有特殊感染应及时上报感管理科。

15、手术室按时接手术病人，持手术通知单，核对病房、患者姓名、年龄、性别、床号、手术名称、手术时间、手术部位，询问是否禁食、是否注射术前用药，带好病历及X光片等。

16、严格执行机器清洗过程。手术器械及物品要先尽量打开或拆下有污染、酶清洗、洗涤、消灭菌、关节、缝隙、牙槽的器械，确保设备的清洁度，保证清洗效果和灭菌质量。做好内窥镜清洗消灭菌的记录。

17、能监控每天使用的消液浓度，熟练掌握配方方法。

18、手术室手术间严格的卫生、消系统。每天术前和术后进行湿擦拭清洁消，墙面擦拭高度为2—2.5米，未清洁消的手术间不能继续使用。每周进行一次彻底的卫生清洁，使用的扫帚、抹布严格区分。

19、严格执行护理技术操作规程，认真落实“三查七对”，严格执行交接班制度，认真执行输血制度。

20、在皮肤切开之前，手术医师、麻醉师及护士共同确认患者的身份、手术部位、手术方式以及手术*，核对无误方可进行手术。

21、取血、输血前要详细查对姓名、年龄、诊断、血型、交叉配血结果、抽血日期、血液质量等，并经两人核对无误。

22、突然停电后，立即开启照明应急灯，并立即寻找抢救病人机器运转的动力方法。任何人员不得离开手术间及病人。护士长或值班室人员立即与电工组联系，了解停电的原因及时间，根据情况及时采取措施，并做好记录。

23、设备维修员与护士长要加强巡视，了解各手术间手术进行情况及应急照明情况。特殊情况积极采取补救措施，对无法使用电刀止血的病人，应备好止血材料和止血药品，以备急用。

24、某些重大抢救或特殊病人抢救，应按规定及时通知医务处或院总值班室。

25、首先判断病人意识，并立即测血压、心率、呼吸等，密切观察病情变化。

26、医生到场后，协助进行检查，提供信息，遵医嘱进行正确处理。

27、输液器和药液及时封存以备检验。

28、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。

29、怀疑溶血等严重过敏反应时，保留血袋及抽取病人血样一起送输血科。

30、坏人逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。

31、尽快恢复正常医疗护理工作，保证病人的医疗安全。

32、根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。

33、紧急情况不能撤离时，叮嘱在场人员及病人寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护好头颈、眼镜，捂住口鼻。

34、事情过后，护士长组织相关人员，详细了解事情经过及发生原因。24小时内当事人写出事情经过、发生的原因。

35、如停气范围为全院性，了解情况后，应及时汇报医务部，护理部，总务处等上级部门，协商解决手术室物品灭菌问题。

36、按照手术室要求划分三区：限制区、半限制区和非限制区。限制区包括机房、手术室、无菌物品放置间；半限制区包括控制室、洗手间、导管冲洗间、敷料器械准备间；非限制区包括更衣室、办公室、候诊室、污物处理间。

37、设医务人员通道、手术患者通道及污染通道。卫生间要远离机房、控制室、计算机室，有利于保持机房的湿度在正常范围内。

38、限制其他人员进入，患有上呼吸道感染、皮肤化脓性感染或其他传染病的工作人员不得进入手术室。

39、使用后铅衣用95%酒精碰擦，有污染物及血渍时用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。

40、按照规范要求做好终末处理，进行医疗废物的分类收集、每天交接登记。

41、每季度进行手术间空气菌落数，医务人员手表面、物表菌落数、使用中消毒液染菌量监测并记录。

42、进入手术室的工作人员必须戴上手术室的鞋子、帽子、衣服、口罩，离开手术室时更换外出服和鞋子。

43、室内严肃安静，禁止大声喧哗，手术中不得聊天、看报等。

44、浸水液和酒精，每日比重测定，每周更换容器及消液1~2次，要有记录。

45、接收工人要在两次手术之间洗手，消胳膊，更换无菌手术服、手套，用消液擦拭物体表面和地面。

46、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌；不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。

47、隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消。

48、布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。

49、无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消剂擦拭物体表面和地面，然后空气消，定期做空气培养，记录监测结果。

50、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。

51、洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消剂消池内外，地面及近地墙面。

52、对特殊感染或高度耐菌感染的病人，严格消隔离措施。

53、对每位病人操作前后，必须洗手或手消，操作时必须带口罩、帽子，必要时配戴防护镜。

54、用后的内窥镜及附件应立即用流动水清洗，再用多酶洗剂刷洗，清水冲洗清除管道中的残留组织，沥干水分后再进行消。

55、传染病人用过的导管不得重复使用。

56、报告单应消后发放。

57、对血液透析机定期消，严格监测；一次性透析器不得重复使用。

58、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。

59、传染病患者血液净化在隔离净化间内进行，固定床位专机透析，采取相应的隔离、消措施。急症病人应专机透析。

60、对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源，采取控制措施。

隔离手术室的管理制度 40句菁华（扩展2）

——手术室消毒隔离制度 50句菁华

1、认真执行消毒隔离制度,按规定路线进入手术室。进更衣室前先换拖鞋，然后更衣、戴口罩、帽子。

2、手术间物品摆放整齐，清洁无灰尘，无血迹，私人物品及书报一律不准带入手术间，严禁在手术间内做敷料打包。

3、每日对使用中的消毒液浓度进行监测，并能熟练掌握配制方法。

4、手术室设立隔离手术间，专用于急诊、传染病和感染病人手术；传染病人或隔离病人的手术通知单上，应注明“急诊”、“某种感染”或“某种化验结果异常”情况；严格隔离管理，术后器械及物品按洗消流程执行，再进行高压灭菌。

5、严格执行灭菌效果监测标准，消毒锅灭菌包内外进行化学指示物监测，每周做生物监测，有记录。

6、严格区分非限制区（污染区）、适用区（清洁区）、限制区（无菌区）三个领域。

7、认真执行消规格，按规定规格包装，排气压力灭菌最大包的体积不得超过30cm30cm25cm。事前真空及脉动真空压力蒸汽灭菌的物品体积不得超过30cm30cm50cm。各种热敷罐、器械袋都放在灭菌指示卡上，包外贴3米胶带进行化学监测（胶带长度按要求）。穿衣套餐5公斤；不超过。金属包不到7公斤。

8、手术间每天按时进行紫外线空气消。消时间为45分钟，每天两次，每周紫外线灯擦拭95%的酒精棉球，每月监测一次紫外线灯。一个月一次的干净手术室空气培养分为100级13点、100级9点、100级7点、10万级5点、暴露时间30分。

9、手术室手术之间严格的卫生、消系统。每天术前和术后湿擦清洁消，墙面擦拭高度为2—2.5米，不清洁消手术间不能继续使用。每周实施一次彻底的卫生清洁，严格区分使用的扫帚、抹布。

10、气象台污染处理过程应符合《消技术规范》的规定和要求。首先将氯或溴消剂1 OOOMGL ~ 2 OOOMGL浸泡在30min~45min中，有明显污染物时使用氯消剂5OOOmgL ~ 10000mgL，至少浸泡60min，然后按照消程序处理。

11、严格执行灭菌效果监测标准，消锅灭菌包内外实施化学指示物监测，每周进行生物监测，有记录。

12、患有上呼吸道感染或其他传染病的职员应限制进入手术室。

13、如果导管为一次性使用无菌医疗用品，不得重复使用。

14、急诊抢救器材应在消、灭菌的有效期内使用，一用一消或灭菌。

15、布局合理，区域划分明确，应有清洁区、半污染区和污染区。血液储存、发放处、成份室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室应设在污染区，办公室设在半污染区。

16、工作人员上班时间必须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣，胶鞋，带口罩，手套。

17、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消。

18、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。

19、加强透析液制备输入过程的质量监测。

20、严格区分三个区域：非限制区（污染区）、适用区（清洁区）、限制区（无菌区）。

21、手术间物品摆放整齐，干净无尘，无血迹，个人物品和书报不得带入手术室，手术间内热敷包装严禁。

22、医务人员使用无菌物品和器械时，要检查外部包装的完整性和灭菌者。打开无菌包后没有使用，但如果被认为是污染，就必须重新灭菌。（威廉莎士比亚、灭菌、灭菌、灭菌、灭菌。

23、手术室为紧急、传染病、感染患者手术设立隔离手术室。传染或隔离患者的手术通知书中要注明“紧急”、“某种感染”或“某种检查结果以上”的情景。严格的隔离管理，术后器械及物品按照清洗程序执行，实行高压灭菌。

24、气象台污染处理过程应符合《消技术规范》的规定和要求。首先将含氯或溴消剂1 OOOMGL ~ 2 OOOMGL浸泡在30min~45min中，有明显污染物时，应使用含氯消剂5OOOmgL ~ 10000mgL，至少浸泡60min，然后按照清洗消程序处理。

25、坚持一间一台制，清洁切口与非清洁切口手术分开进行。在手术间不足的情景下，应先做清洁切口手术，再做非清洁切口手术；先做急症手术再做择期手术。

26、感染手术应在感染手术间进行，术后及时进行清洁消。遇有特殊菌种如：破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时，应尽量缩小污染范围，术后进行严格消处理。

27、手术按手术通知时间进行，要按时到达，不能随意更改。特殊情况与护士联系。

28、严格区分限制区（无菌区）、适用区（清洁区）、非限制区（污染区），区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间根据无菌、非无菌、污染手术丢失进行操作。

29、外科医生和机械护士要戴无菌手套，严格执行无菌操作程序。

30、巡回护士要充分准备，尽量减少外出和走路，不要随便打开手术间的门。

31、手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。

32、无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消剂擦拭物体表面和地面，然后空气消，定期做空气培养，记录监测结果。

33、对感染症产妇或疑似感染症的产妇，应隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产。所有物品严格按消灭菌要求单独处理；用过的一次性用品及胎盘必须放入黄色污物袋内密闭运送，无害化处理，房间应严格进行终末消处理。

34、产房所用物品，应按规定定期消，每月做细菌监测，保留监测结果。

35、工作人员进入ICU应换专用工作服，换鞋，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入。

36、严格探视制度，限制探视人数；探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，与病人接触前要洗手。

37、麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。

38、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

39、根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。

40、坚持室内清洁卫生，每日用消毒液拖地两次，对室内空气应定期进行消毒监测。

41、严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或手消毒，必要时带手套。

42、对每位病人操作前后，必须洗手或手消毒，操作时必须带口罩、帽子，必要时配戴防护镜。

43、凡接触病人伤口和血液的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)每人用后均应灭菌，常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。

44、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模形等物品，送技工室操作前必须消毒。

45、内窥镜室诊查区、洗涤消毒区、清洁区划分明确，坚持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处理。

46、地面无明显污染时湿式清扫，当受到病原体污染时，应进行消毒处理；拖洗工具使用后及时清洗、消毒、晾干备用。

47、不可在病房走廊内清点污染被服。

48、严格按《传染病防治法》执行，传染病人应专科收治，普通病房不可混住传染病病人。

49、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。

50、严格执行消毒、隔离制度及无菌技术操作规程，进行抽血、输液操作时，应保证一人一巾一带，患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1-2次。

隔离手术室的管理制度 40句菁华（扩展3）

——手术室管理制度 50句菁华

1、手术间物品摆放整齐，清洁无灰尘，无血迹，私人物品及书报一律不准带入手术间，严禁在手术间内做敷料打包。

2、医务人员使用无菌物品和器械时，应检查外包装的完整性及灭菌日期。无菌包打开后虽未使用，视为污染，必须重新灭菌。

3、严格执行器械洗消流程，手术器具及物品应先祛污染，酶洗、冲洗、再消毒灭菌，有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆开，确保器械的洁净度，以保证清洗效果和灭菌质量；对腔镜的清洗消毒、灭菌做好记录。

4、手术室设立隔离手术间，专用于急诊、传染病和感染病人手术；传染病人或隔离病人的手术通知单上，应注明“急诊”、“某种感染”或“某种化验结果异常”情况；严格隔离管理，术后器械及物品按洗消流程执行，再进行高压灭菌。

5、气性坏疽污染的处理流程应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒剂1OOOmg/L～2OOOmg/L浸泡30min～45min后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5OOOmg/L～10000mg/L浸泡至少60min后，再按照清洗消毒流程进行处理。

6、根据手术病人和手术部位的污染及感染情况合理安排手术间；对连台手术应做好连台之间的消毒工作，保证消毒时间和消毒效果。

7、仔细检查病人备皮、更衣情况、有无假牙及首饰。

8、术中所需用物必须实行二人四遍法，并认真记录签名，数量无误才能关闭切口。增添物品时及时登记，掉下手术台的物品及器械要妥善保存在固定处。

9、将病历首页与柜台手术程序单核对。

10、查验病人的备皮情况，有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。

11、发生护理差错或事故后，应积极采取有效措施，将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。

12、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识，结合差错、事故处理“五不放过”（原因、经过、结果、措施、教训）原则，做出相应处理。

13、实习护士发生差错、事故时，根据事件的性质、发生原因、经过及造成的后果等，由带教老师和护士酌情分别承担一定责任。

14、所有灭菌物品必须每日检查一次，按日期先后排序依次使用，确保灭菌物品在有效期内使用。

15、凡进入手术室人员必须更换衣裤鞋帽，穿隔离衣戴口罩，严禁佩戴各种饰物，化浓妆。

16、手术室内保持安静，不可大声说笑。禁止带私人通讯工具入内，除特殊紧急情况外，一般不传私人电话。

17、手术前、关闭体腔前、体腔完全关闭后，皮肤完全缝合后，护士应清点台上每一件物品两遍，并准确记录。

18、4除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。见习学生和参观者，需有老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。

19、气象台污染处理过程应符合《消技术规范》的规定和要求。首先将含氯或溴消剂1 OOOMGL ~ 2 OOOMGL浸泡在30min~45min中，有明显污染物时，应使用含氯消剂5OOOmgL ~ 10000mgL，至少浸泡60min，然后按照清洗消程序处理。

20、术后污水敷料的定点放置，按规定处理。手术废弃物放入黄色塑料袋，关闭指定场所。医护人员脱下的手术服手套口罩等必须放在指定的位置才能离开手术室。

21、术前严格执行“五查十八对”，术中落实“三不交接”，“三人三次清点及五数”。

22、坚持三查七对常规手术在术前开好医嘱，一般不执行口头医嘱。抢救需执行口头医嘱时，应复述一遍，使用药物前须经两人核对无误后方可执行，执行后应立即补开医嘱。

23、气管插管全身麻醉病人，备好氧气枕及简单呼吸器等，使用简单呼吸器维持呼吸。连硬麻醉及麻醉清醒病人，应做好心理安慰工作，手术人员在手术间不得大声喧哗，以免引起病人恐慌。

24、病人不慎坠床，摔倒，立即奔赴现场，马上通知医生给予处理。

25、输液器和药液及时封存以备检验。

26、病人发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。

27、对病情较重的病人，备好抢救药品及物品，配合医师进行紧急救治，并给氧气吸入。

28、设法报告保卫处，夜间通知院总值班室，寻求在场其他人员的帮助。

29、发现火情后，立即呼叫周围人员组织灭火，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知院总值班室。

30、发生地震时，需将病人撤离病房，疏散至广场、空地。撤离过程中，护理人员要注意维护好秩序，安慰患者，减少病人的恐惧。

31、布局合理，洁污分开。介入手术室的整体布局要符合手术室的无菌要求，还要有适合X线机工作的环境。

32、肿瘤患者介入手术最好与心脏介入手术分室进行，不能分室的应分时段进行。

33、所有灭菌手术器械包外信息、植入物（支架、起搏器等）使用后有关条码应贴于病历便于追溯。

34、严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。

35、认真执行消毒规范，按规定规格打包，下排气压力灭菌最大包体积不得超过30cm×30cm×25cm；预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm.各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡，包外贴3M胶带，进行化学监测（胶带长度按要求）。敷料包不超过5Kg；金属包不超过7Kg。

36、手术室器械要在清洁的基础上消，各种品器械材料要放在固定的位置，贵重器械要专门保管，每月库存、维修、维护。麻醉剧标志明显，专人上锁，普通品每日检查记录，每月检查一次，由专人负责。

37、浸水液和酒精，每日比重测定，每周更换容器及消液1~2次，要有记录。

38、巡回护士要充分准备，尽量减少外出和走路，不要随便打开手术间的门。

39、接收工人要在两次手术之间洗手，消胳膊，更换无菌手术服、手套，用消液擦拭物体表面和地面。

40、进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。

41、手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。

42、下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消，分区存放。

43、一般产妇根据标准预防的原则实施消隔离，保护产妇和工作人员的安全。

44、室内坚持安静、整洁，工作人员做到四轻，病室应定期通风、换气、消，湿式擦拭物体表面及地面，洁具专用，每月做空气、物体表面、医护人员手细菌监测并记录结果。

45、对每位病人操作前后，必须洗手或手消，操作时必须带口罩、帽子，必要时配戴防护镜。

46、不一样部位的内镜的诊疗工作应当分室进行；不一样部位内镜的清洗消工作的设备应当分开。

47、医务人员的手要随时流水清洗和消。

48、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消。

49、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每一天消。

50、洗涤区、压熨、折叠区、清洁衣物存放区布局合理，洁污分开，通风良好。物流由污到洁，顺行经过，不得逆流。

隔离手术室的管理制度 40句菁华（扩展4）

——工作室管理制度 50句菁华

1、名师工作室领衔人督促工作室成员制订周期发展目标，规定双方职责、权利及评价办法。工作室领衔人为工作室成员制定具体进步计划，安排培训过程。

2、工作室成员有下列情形之一者，予以解聘。

3、根据工作方案制定名师工作室成员考核办法，按照 3:4:3 的比例评出一、二、三等奖。

4、出好研究成果。工作室教育教学、教科研、管理等成果以精品课堂教学实录、个案集（含教学设计、课件、教学评析）、论文、课题报告、专著等形式向外输出。

5、实施科技兴矿、科技兴安战略，围绕业务保安、提效、降耗进行技改攻关。

6、加强本岗位专业知识的学习，尽快掌握本区引进和应用的新设备、新技术、新工艺，为技改攻关打牢基础。

7、增强团队合作意识，主动参与、共同研究，发挥团队智慧优势，每年每名成员技改攻关参与不少于6项。

8、开展一批关于学校管理方面的课题研究。

9、工作室成员*时以自学自研为主，根据承担的管理工作，每学期有选择性研读一本以上教育专著，撰写研读体会文章发表在博客上。

10、学期工作结束，工作室成员要对自己一期的科研情况进行总结，工作室将对成员的科研情况进行考核，做出评价和建议。

11、会议制度

12、每学期至少安排一次阶段性工作情况汇报会议，督促检查各项工作的实施情况，解决实施过程中的难题。

13、导师资质：

14、定期公开展示：

15、文本资料：

16、影像资料：

17、每学期期末，科研处会及时收取各工作室的研究材料，参照期初的工作计划，进行审核检查，对于工作认真，取得一定成效的工作室给予奖励，奖励主要分为两个档次，一档是工作室负责教师，一档是工作室成员。

18、工作室因导师原因没有按计划开展研究的，取消整个工作室的期末奖励。

19、工作室成员在研究过程中因故退出的，该成员不享受工作室的期末奖励。

20、围绕工作室主课题确立的子课题要做到科学、规范、有新意，能够带动更多的青年教师进行扎实有效的课题研究。

21、本工作室雇用职员须经审查核定后方得雇用。

22、本工作室雇用职员除特殊情形经核准免予试用者外，应一律先经试用，其期间以____天为限，合格者录用。

23、本公司职员的惩罚区分为下列两种：

24、为了您的身体健康与安全，进入工作室前请先换上干净的运动鞋或者软底鞋， 请自备好方便运动的衣物。

25、在没有老师的指导下，禁止学员私自练习高难度危险动作，如发生任何意外后果自负，特别是钢管舞技巧等。

26、首席名师的职责

27、工作室成员*时学习以自学为主，在每学期自我发展计划中明确学习内容、学习目标，按需有选择性地进行学习。

28、工作室成员应依托工作室的网络*台，建立优质教育教学资源库，实现资源共享。开展在线研讨和互动交流，解答学科教学问题，通过评论、留言服务，公布成员电子邮箱等方式，确保交流效果。

29、具有较强的创新意识，勇于开拓，具备不怕困难、敢于解决问题的探索精神。

30、对工作室成员实行动态管理，对不能认真完成工作任务的成员，将其调整出工作室，并根据需要增补人员。

31、定期对"优秀室员"进行表彰奖励，以调动工作室成员的工作积极性。

32、根据工作室计划，每学期至少安排两次阶段性工作情况汇报会议，督促检查课题的实施情况，解决实施过程中的难点。

33、名师工作室主持人填写主持人申请表，工作室每个成员填写成员申请表，主持人与成员签署协议书，在完成工作室研究项目和个人专业化成长方面制订周期发展目标，规定双方职责、权利及评价办法。

34、积极学习教育教学理论，结合教学实践，不断提升自己的业务水*和教学能力，在教学岗位上发挥好名师的榜样示范作用。完成听、评课、教学研究等任务，带动青年教师一起成长。

35、6出具的未刷卡说明单经核实如有不实之处，除当日以旷工论处外，并给予申请人和审核责任人各50元的负激励。

36、1迟到：

37、4部门经理及以上的员工的加班，不计算加班工资。

38、工作人员必须持《健康证》上岗。

39、下班前要锁好柜子，关闭门窗，检查火种是否熄灭，关闭煤气、电源。

40、供餐结束后，必须做好餐厅清洁卫生，桌面光洁无油污，地面干净无杂物、无积水。

41、3员工日常考勤实行打卡制。

42、5.4超过1小时未到(或离开)岗位，且无充分理由办理补假手续者。

43、5.5请假原因不属实者。

44、5.6旷工的处罚：按照月薪资标准÷28÷8×旷工时数×300%扣罚。年累计旷工达五天及其以上或连续旷工五天以上，解除劳动合同。

45、3.2请假二天以上者，须经公司领导签字批准。

46、2病假

47、4.1员工因执行公务受伤需休息时，须持省级医院的休息证明，经公司领导同意，办理请假手续，才能休假。否则，病休一律无效;

48、6.1员工本人分娩凭医院证明,按<<中华人民共和国劳动法>>规定准假。

49、7.3员工丧假在规定时间内，不扣除薪资。

50、加班的规定：

隔离手术室的管理制度 40句菁华（扩展5）

——疫情防控临时隔离室管理制度 50句菁华

1、重大疫情由疫情报告人于1小时内上报疾控中心、教育、卫生行政部门。

2、完善突发公共卫生事件的信息监测报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保突发公共卫生事件不发生及在校园蔓延。

4、任何部门和个人不得隐瞒、缓报、谎报突发事件。

5、保留造成食物中毒或可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场，待确认后交*门处理。

6、组织领导：分管副校长为组织领导，政教处配合、校卫生室负责具体工作。

7、进出生活区必须佩戴口罩，并每天进行更换，防止细菌感染。

8、宿舍内注意通风及用电、用水、用火安全，做到人走灯关、水关、火灭。

9、进入宿舍生活区，在就餐时最后一刻才能摘下口罩。

10、有电梯宿舍，乘坐电梯必须佩戴口罩，每天对电梯按钮进行消毒，按压电梯后手指请勿接触口鼻及揉眼，更不得接触口罩，到达楼层后及时洗手才能防止感染。

11、消毒人员必须正确穿戴隔离服并接受项目部的防疫知识教育、交底。

12、食堂必须做好食物存储覆盖，不得将消毒药物喷洒在食物上，严防食物中毒。

13、做好消毒液的存储工作，建立病毒消杀记录。

14、施工单位要对现场全封闭管理，仅留主大门唯一通道，人车分流，防止工人随意外出将病毒带回项目部。

15、所有人员在疫情未解除期间不得擅自离开工地，确需离开必须在EPC项目部开具的出门证，详细说明出门事由。

16、隔离区、生活区、观察区均需封闭围档，严禁区内人员互相流动。

17、丰县南部新城初级中学、实验小学、开发区学校各个校区分包商必须加强对疫情防控的管理，应急的管理、演练的管理，提高防范意识，不松懈、不忽视；EPC项目组加强监督督促。

18、保留好现场呕吐物和造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场，待确认后交予*门处理；

19、尽快采取各项措施，消除危害，制止事态的发展。

20、班主任通知学生家长，让家长送疑似病人到医院就诊。同时电话追踪医院诊断结果。

21、加强宣传教育，安定人心，稳定学校秩序。

22、如发生传染病除隔离病人外，对密切接触者进行医学观察，观察期间，做好随时消毒工作。

23、个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。

24、开展好“开学第一课”健康教育工作

25、强化心理健康教育。学校成立“战役”心理健康咨询室，主要开展对学生和家长在疫情期间的心理危机干预，并对重点师生开展心理健康筛查和辅导。xxx理问题的学生，做好心理支持服务，减轻疫情可能造成的.心理伤害，促进校园和谐稳定。

26、流行病传染病防治教育。学校还要随时掌握当地流行的传染性疾病、食源性疾病和饮水污染的情况，采取切实有效的预防措施，杜绝疾病、传染性疾病和中毒事件的发生。

27、学生上下学常规教育管理。学生生每日早、晚各一次做好在家身体状况的自检筛查工作，严格按照学校规定时间进校、离校。进出校园应戴好口罩，服从值日教师管理，积极配合做好体温监测;注意手卫生;就餐时要做到不言不语，快速有序，服从食堂工作人员和老师管理，严格按学校规定进行;养成良好卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时用纸巾、衣袖遮挡口鼻。保持教室及公共场所卫生，不乱扔垃圾，用完的纸巾及废弃口罩丢放到指定地点;课间、就餐、午休等自由活动时间，做到在校园内不逗留、不聚集、不串班，服从值日学生及老师的管理;节假日和校外时间，尽量居家，减少出行，不去人员密集场所，不得和来自重点疫区的人员接触，做好必要的个人防护。

28、外出人员返回后严格执行防疫规定：风险地区返回的一律到集中隔离点做核酸检测并隔离。

29、避免与呼吸道感染患者密切接触;

30、坚持定期消毒制度，由后勤负责对各教室、专用教室的消毒。

31、外省及岳阳市以外的人员到达岳阳后必须在微信群里打卡，有情况报告情况，没情况汇报*安。

32、发现同宿舍学生身体异常，要及时报告班主任，班主任第一时间向学校汇报。

33、做好宿舍清洁卫生工作，每日对所住宿舍的设施设备进行消毒。宿舍每天早、中、晚通风，每次通风时间约1小时。

34、定期对全校学生的出勤、健康情况进行巡查；

35、在同一班级，１天内有３例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐等）或者有共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。

36、建立突发事件应急报告制度。学校教职工如发现有传染病疫情和其他突发公共事件的应在第一时间向学校报告，学校疫情报告人应当在2小时内向上级有关部门报告。

37、班主任及科任老师应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当及时与家长联系了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。

38、宿舍内防疫消毒：每天两次，上下午打扫完卫生后各一次，由专职卫生员采用84消毒液将地面、墙壁、门把手及手部容易接触的部位及隔离观察区公共部位等部位进行消毒。

39、隔离区内严禁任何非防疫人员及专职卫生员进入，违者按疫情期间有关法律法规追究责任。

40、疫情管控期间，外来人员(含家长)不得进入学校。

41、服从学校安排，自觉做好体温检测和个人防护。

42、楼道的窗户保持开启状态。楼梯、公共卫生间的地面、洗手台面、走道、室内地面及物体表面采用1000mg/L的含氯消毒剂(84消毒液和水比例是1:50)或75%的酒精擦拭消毒，作用时间不少于30分钟，人员出入低峰时，消毒频次为每天两次。

43、垃圾及时清理下楼。生活垃圾采用含有效氯500mg/L-1000mg/L的含氯消毒液(1:100)喷洒或浇洒垃圾至完全湿润，然后扎紧塑料袋口，按照不可回收垃圾处理。每天定时收集，集中消毒后清运，日产日清。垃圾收集桶、清运点、运输车辆、垃圾站必须随时消毒和每天终末消毒。

44、宿舍内部定期开窗通风,每天至少3次,每次半小时以上，保持空气流通。

45、设立“废弃口罩专用垃圾桶“,按要求分类投放废弃口罩、日常垃圾等,及时对垃圾投放点进行消杀。

46、有条件的学校在宿舍配备移动紫外消毒灯,每天消毒1次。

47、宿舍储备一定数量供学生应急的口罩。

48、学生公寓在疫情防控期间实行封闭管理，学生应遵守学校宿舍管理规定，学生必须刷卡进出宿舍，不得出让床位或留宿非本宿舍人员，不得接待校外人员到校园内或学生宿舍内活动。配合做好晚点名工作,未经批准不得晚归或夜不归宿。(责任单位：校物业公司;配合单位：后勤管理处、学生处、保卫处、二级学院)

49、注意个人卫生。进入宿舍后马上采用正确的洗手方式，用肥皂或洗手液洗手，保持双手清洁。咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或者手肘等遮住口鼻，并及时洗手。养成不随地吐痰的好习惯，保持宿舍内卫生情况良好。如发现同学持续咳嗽、低烧、胸痛、呼吸困难等症状应及时报告班主任并去医务所就诊。(责任单位：二级学院。责任人：班主任)

50、宿舍每日进行消毒至少一次，重点对各类开关、门把手、水龙头等物体表面进行消毒。

隔离手术室的管理制度 40句菁华（扩展6）

——保安值班室管理制度 30句菁华

1、必须礼貌受理来自各方的电话，重要事情的电话要详细做好记录，并及时转告受话人

2、严禁外部人员进入部门办公室严禁拨打私人电话值班电话不得外借

3、巡逻人员在巡查期间应与各岗位保持联系。每次巡查时，应严格认真地对酒店各部位进行检查，确保安全，对巡逻期间发现的情况应及时妥善处理，并报当班领班。

4、接班保安员若有特殊事情，不能准时接班，必须提前30分钟请示，保安部另派人接班。

5、交接班时，交班保安必须把本班情况及各种设施设备的状况，以及可能出现的非常情况需在下班值班过程中继续观察，特别留意或处理的问题，上级的指示，待办事项及各类物品如实登记清楚，向接班保安员交待，同时也须督促接班员接收清楚并签名。一旦签名，责任由签名保安自己承担。

6、所有事情交接清楚之后，交接后必须分别在登记本上记录清楚真实的上下班时间并签名，然后交班保安员方可离开岗位下班休息。

7、接班保安员自己验收完毕并已签名接班，而且交班保安已离开岗位之后，无论发生发现任何问题，责任一律由当班保安员承担。

8、协助行政部门维护公司的各项规章制度及严肃性;

9、协助行政部门的员工招聘工作;

10、维护公司交办的其它保卫事务。(如:厨房用餐纪律等)

11、公司职员上班时间进出厂大门，必须到保安室做好登记，写清原因，如请假、旷工或因公外出、去向、时间等;

12、严禁不明身份人员或来访人员，不能出示有效证件和不能说清被访人员姓名的来访者进入厂区。

13、夜间22:30关灯后定期对员工宿舍进行巡查，发现不良行为、风气，及时阻止、纠止、指导。

14、有权对公司的某些不良风气、习惯进行阻止、纠正及引导、教育等;

15、严禁擅离岗位，无故迟到、早退。

16、严禁值班睡觉，看书、报、小说、聚众聊天、打牌、下棋、听音乐，做与工作无关的事情。

17、严禁使用对讲机聊天，讲些与工作无关的事情，禁止对讲机私借。

18、幼儿园门卫实行24小时值班制度，保安必须持证上岗。

19、外来机动车辆应到规定位置停放。

20、学校门卫人员实行24小时巡查，详实、清楚地记录巡查日志。

21、值班人员如发现问题，按照学校的事故及时报告制度，做好信息传递工作。

22、值班期间不准擅离职守，不准找人顶替，有事请假。不准做与值班无关的事情，不准私自放行人和车辆。违反一次扣1分。

23、门卫值班期间应按要求着装，礼貌待人。

24、门卫值班人员要保证值班室及校门内外卫生区域整洁卫生，否则一次扣1分。

25、门卫人员要严格执行值班制度，并做好值班记录，确保校园安全。

26、重大节假日，外来人员未经行政值班人员允许，不得随意进入校园。

27、门卫室内，不准搞娱乐活动，非值班门卫人员不得长期滞留门卫室，以免分散值班人员精力；

28、值班人员按学校规定时间开启和关闭大门;

29、门卫值班人员应及时指挥车辆人员出入、停靠，确保大门畅通无阻；

30、门卫值班人员对出入学校的人员，应严格进行登记；